
为推进DIP付费改革落地见效,规范诊疗行为,守牢医保基金安全底线,9月17日,岳阳楼区妇幼保健院医保科联合医务科、质控科等职能科室组成督查组,深入临床科室开展DIP专项现场督查。
督查组深入妇科、儿科等重点科室,通过查阅归档及在院病历、处方、医嘱、结算清单,与临床医师、病案编码人员面对面交流等方式,重点核查疾病诊断编码填报、临床诊疗路径执行、合理用药等关键环节。结合专科病历开展现场案例剖析,围绕主诊断选择、编码易错点、DIP入组逻辑等内容进行实操讲解,坚持督导与培训同步推进。
对督查中发现的问题,现场形成整改清单,明确责任科室,实行台账管理、闭环销号,要求相关科室立行立改,将病案质控落实到日常诊疗各环节,从源头降低DIP分组偏差风险。
此次督查进一步强化了临床医务人员DIP付费管控意识,有效排查化解医保运行中的潜在风险。后续,该院将以此为契机,建立DIP常态化督导工作机制,持续开展病历抽查、业务培训和案例通报,不断提升病案首页质量,规范诊疗服务行为,统筹兼顾医疗服务质量提升与医保基金安全,切实维护群众医保权益,推动医院DIP付费工作平稳运行。
一审:陈擎
二审:李磊
三审:尹萍
来源:岳阳楼区融媒体中心
作者:刘玉平
编辑:刘桢丞
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